Corte na linha pontilhada
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ao lado e pague com Pix.
| Nome do Beneficiário/CNPJ/CPF |
Agência / Código do Beneficiário |
Espécie |
Quantidade |
Nosso número |
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| Número do documento |
Contrato |
CPF/CEI/CNPJ |
Vencimento |
Valor documento |
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| (-) Desconto / Abatimento |
(-) Outras deduções |
(+) Mora / Multa |
(+) Outros acréscimos |
(=) Valor cobrado |
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Corte na linha pontilhada
| Local de pagamento |
Vencimento |
| QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO |
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| Nome do Beneficiário/CNPJ/CPF |
Agência/Código Beneficiário |
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| Data do documento |
No. documento |
Espécie doc. |
Aceite |
Data process. |
Nosso número |
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| Uso do banco |
Carteira |
Espécie |
Quantidade |
x Valor |
(=) Valor documento |
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Instruções (Texto de responsabilidade do beneficiário)
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| (-) Desconto / Abatimento |
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| Nome do Pagador/CPF/ENDERECO |
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| Pagador/Avalista |
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Cód. baixa |
| Autenticação mecânica - Ficha de Compensação |